История болезни грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Смещение в грудную полость внутрибрюшной части пищевода, начального отдела желудка, а иногда тонкого кишечника. Факторы риска. Основные причины заболевания — слабость связок, фиксирующих пищевод в отверстии диафрагмы, повышение давления в брюшной полости, нарушение двигательной функции желудка.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Скачать историю болезни Ахалазия кардии III степени. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны. Клинический диагноз : Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

ГЭРБ: Дистальный хронический рефлюкс-эзофагит. При поступлении: На боли за грудинной, иррадиирующие в межлопаточную область; давящие боли в эпигастральной области, связанные с приемом пищи, тяжесть в животе, ощущение переполнения после приема пищи, тошноту, отрыжку воздухом, привкус кислого во рту, срыгивание при наклонах, повышенная потливость в ночное время суток.

Считает себя больной с октября месяца года. Сначала появилась боль за грудиной давящего характера с иррадиацией в межлопаточное пространство, боли в эпигастральной области, связанные с приемом пищи,. По поводу данных жалоб обратилась в поликлинику по месту жительства, где было назначено ренгенологическое исследование, которое показало затемнение в легочной тканина на основание чего был выставлен диагноз пневмония, назначено лечение.

Улучшений на фоне лечения не наблюдалось. Больная была направлена в Диагностический центр г. Барнаул на диагностику, где и был поставлен данный диагноз. Профессиональный анамнез: Работает продавцом в магазине, иногда поднимает тяжести при разгрузке товара. Бытовой анамнез: живет в благоустроенной квартире. Санитарно-гигиенические условия удовлетворительные.

Питание регулярное, разнообразное. Акушерско-гинекологический анамнез: начало менструации в 15 лет, регулярные, безболезненные. Три беременности: двое родов, один микроаборт. Климакс с 45 лет. Аллергологический анамнез: не отягощен, непереносимость лекарственных средств, бытовых веществ, пищевых продуктов отрицает. Перенесенные заболевания: не имеет, венерические и психические заболевания, туберкулез и болезнь Боткина - отрицает.

Нос: форма нормальная, изъязвление кончика носа отсутствует, крылья носа в акте дыхания не участвуют. Губы: симметричны, цвет розовый, высыпания отсутствуют, трещины отсутствуют. Аускультация легких : дыхание везикулярное, побочные дыхательные шумы отсутствуют, бронхофония не изменена. Сердечный горб не обнаружен, верхушечный толчок не виден, систолическое втяжение, эпигастральная пульсация отсутствуют. Безболезненная, грыжевые выпячивания, расхождение мышц передней брюшной стенки не обнаружено.

Брюшная стенка не напряжена. При глубокой пальпации по Образцову-Стражеско пальпируется сигмовидная кишка в левой подвздошной области, безболезненна, цилиндрической формы, плотной консистенции, поверхность гладкая диаметром около 2 см, перистальтика умерена. Нисходящая ободочная кишка - гладкая, плотная, безболезненная, эластичный тяж диаметром около 2 см, подвижная. Слепая кишка безболезненна, расположена в правой подвздошной области в виде упругого, умеренно плотного цилиндра диаметром около 4 см, смещается в пределах см.

Восходящая ободочная кишка пальпируется в виде плотного, гладкого, эластичного, безболезненного тяжа диаметром около 2 см, подвижная. Поперечная ободочная кишка пальпируется в виде поперечно расположенного цилиндра, умеренно плотной консистенции диаметром около 3,5 см, подвижного, безболезненного, не урчащего.

Желудок пальпируется в эпигастральной и средней мезогастральной области. При глубокой пальпации печени нижний край печени не выходит из-под края реберной дуги плотноэластической консистенции, безболезненный.

Симптом качелей отрицательный. Желчный пузырь при пальпации безболезненный. Симптом Ортера отрицательный. Симптом Мюсси отрицательный. Перкуторно размеры печени по Курлову: по срединно-ключичной линии: 9 см, по передней срединной линии 8 см, по левой реберной дуге 7 см.

Селезенка - в положении на спине по Образцовы-Стражеско и на правом боку по Сали не пальпируется. Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы - начальная стадия скользящей хиатальной грыжи, характеризующаяся перемещением в средостение абдоминальной части пищевода. Формирование параэзофагеального вида и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Методы лучевого исследования органов желудочно-кишечного тракта. Аномалии развития пищевода, его функциональные нарушения, эзофагит. Варикозное расширение вен пищевода. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Диагностические исследования рака пищевода. Острые, хронические и ущемленные травматические диафрагмальные грыжи. Истинные грыжи слабых мест: парастернальная Ларрея-Морганьи, ретростернальная и люмбокостальная грыжа Богдалека.

Хиатальные - смещение абдоминальной части пищевода в грудную полость. Анамнез заболевания. Медикаментозное лечение бронхоэктатической болезни, пневмонии. Проведение лабораторных и инструментальных исследований. Контроль состояния пациента. Осмотр у больного грудной клетки, области сердца, живота и толстого кишечника. Причины возникновения и симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, ахалазии кардии, варикозного расширения вен пищевода. Виды дивертикулов пищевода по происхождению, локализации, строению, механизму развития.

Радионуклидное исследование сердечно-сосудистых заболеваний. Рентгенологические методы для исследования функции сердца: показания и противопоказания, применение контрастных веществ. Методы исследования средостения, диафрагмы и желудочно-кишечного тракта. Сведения о семье: социально-бытовой, гинекологический, аллергологический анамнез. Объективное обследование больного: осмотр грудной клетки; осмотр и пальпация сосудов, области сердца.

Перкуссия области живота. Предварительный диагноз и его обоснование. Ознакомление со строением и расположением сердца; определение его отношения к стенкам грудной клетки. Изучение кровоснабжения, иннервации и лимфооттока фиброзно-мышечного органа. Правила проведения пальпации, перкуссии и аускультации грудной клетки. Особенности мышечной деятельности человека в процессе занятий спортом. Структурно-функциональные изменения грудной клетки и подвижность диафрагмы у спортсменов различных специализаций.

Закономерности изменений механизма внешнего дыхания у спортсменов. Расспрос больных с заболеванием органов дыхания, их общий осмотр. Пальпация, перкуссия грудной клетки, их диагностическое значение. Аускультация легких и сердца основные и побочные дыхательные шумы. Основные жалобы при заболеваниях органов дыхания.

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т. Рекомендуем скачать работу. Главная Коллекция "Revolution" Медицина Исследование пациента с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.

Исследование пациента с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы Проведение пальпации грудной клетки и топографической перкуссии. Осмотр области сердца и сосудов пациента. Обследование полости рта и живота. Суть биохимического анализа крови и рентгенологического исследования при грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

Куратор: Лукова Т. Преподаватель: Фёдоров В. Дата поступления в больницу Дата курации: с Кем направлен: Диагностический центр, Алтайского края Диагноз направившего учреждения: Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. При поступлении ЖАЛОБЫ При поступлении: На боли за грудинной, иррадиирующие в межлопаточную область; давящие боли в эпигастральной области, связанные с приемом пищи, тяжесть в животе, ощущение переполнения после приема пищи, тошноту, отрыжку воздухом, привкус кислого во рту, срыгивание при наклонах, повышенная потливость в ночное время суток.

На день курации жалобы сохранены. Детство: развивалась нормально, от сверстников в развитии не отставала. Эпидемиологический анамнез: контакт с инфекционными больными отрицает. Гемотрансфузионный анамнез: трансфузии отрицает.

Привычные интоксикации: курение, алкоголь, наркотики не употребляет. Наследственность: не отягощена. Status praesens communis Общее состояние: удовлетворительное Сознание: ясное Положение больного: активное Телосложение: пропорциональное Конституция: нормостеническая.

Питание: нормальное. Рост: Вес: 70 ИМТ Влажность кожных покровов: умеренная Сыпи, расчесов, кровоподтеков не обнаружено. Ногти Форма: нормальная Ломкость, поперечная исчерченность не обнаружено Подкожная клетчатка Развитие подкожно-жирового слоя:умеренное 2см под лопаткой Отеки: отсутствуют Лимфатические узлы: пальпируемые лимфатические узлы не увеличенны Подкожные вены: малозаметны Голова Форма: овальная Размеры: нормоцефалия Положение головы: прямое Дрожание и качание симптом Мюссе : отрицательный Шея Искривление: не выявлено Пальпация щитовидной железы: безболезнная Лицо Выражение лица: живое Глазная щель: не изменена Веки: телесной окраски Глазное яблоко: нормальное Конъюнктива: бледная Склеры: белые Зрачки: форма-круглая, реакция зрачков на свет прямая и содружественная Нос: форма нормальная, изъязвление кончика носа отсутствует, крылья носа в акте дыхания не участвуют Губы: симметричны, цвет розовый, высыпания отсутствуют, трещины отсутствуют.

Окраска кожи над суставами: не изменена Степень развития мышечной системы: умеренная Поверхностная пальпация Температура над поверхностью сустава не изменена. Суставные шумы: отсутствуют. Перкуссия Безболезненная перкуссия костей.

Кафедра хирургических болезней

ВЕСНА ГКБ Прием отработок академических задолженностей возобновляется с Вниманию студентов! База МКНЦ: 4 корпус 4 этаж.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Файлы cookie хранят полезную информацию на вашем компьютере для того, чтобы мы могли улучшить оперативность и точность нашего сайта для вашей работы. В некоторых случаях файлы cookie необходимы для обеспечения корректной работы сайта. Заходя на данный сайт, вы соглашаетесь на использование файлов cookie. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы — результат смещения через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость какого-либо органа брюшной полости, чаще желудка. Для образования грыжи пищеводного отверстия достаточно развиться с возрастом слабости мышечной и соединительной ткани диафрагмы, что приведет к расширению отверстия, через которое пищевод проходит из грудной полости в брюшную, или при частом повышении давления в брюшной полости, обусловленном тяжелой физической нагрузкой, кашлем, запорами, перееданием. Классический вариант представлен синдромом рефлюкс-эзофагита: спонтанные или при наклоне вперёд боли у нижней трети грудины или за ней, отдают вверх или в спину, различной интенсивности изжога в положении больного лёжа, которая проходит, если он сядет или встанет, икота, отрыжка воздухом. Самыми серьёзными осложнениями являются ущемление грыжи и кровотечения из образовавшихся язв пищевода или желудка.

Исследование пациента с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы

Скачать историю болезни Ахалазия кардии III степени. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. При просмотре в режиме "Читать онлайн" возможны различные ошибки отображения документа в результате отсутствия поддержки Вашим браузером шрифтов и изменения размеров исходных шаблонов. При скачивании документа данная ошибка устраняется Вашим программным обеспечением автоматически. Название: Хроническая правосторонняя эмпиема плевры, I стадия Размер: 0. Название: Хронический комбинированный диффузный геморрой с выпадением узлов IV степени Размер: 0. Название: Хронический катаральный бескаменный холецистит. Вестибуло-атаксический синдром, обострение. ЦА III. Название: Тромбоэмболия подколенной артерии слева.

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны. Клинический диагноз : Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как лечится грыжа пищеводного отверстия диафрагмы?

Кроме того, предъявляла жалобы на боли и ограничение подвижности в коленных, голеностопных, плечевых суставах, а так же в мелких суставах костей рук. Считает себя больной более 20 лет, когда стала отмечать вышеперечисленные жалобы. С течением времени характер их проявления нарастал. Тем не менее к врачу по их поводу не обращалась.

Больная предъявляет жалобы на затруднение прохождения твердой и жидкой пищи по пищеводу; чувство распирания, боли за грудиной, возникающие после приема пищи, проходящие после рвоты или срыгивания; регургитацию пищи при наклоне туловища вперед и лежа; изжогу; похудание на 15 кг.

.

Комментариев: 3

  1. kalina_krasnay:

    zvonaryoff, спасибо! Похоже, мы с Вами здесь одни такие. Мне и симптомы заглушить не удавалось. Правда, теперь я справился, не знаю, надолго ли. Но и это здорово!

  2. Светлана Л.:

    У меня не тот случай. Я была очень молодой и наивной. Родители умерли рано. Но папа с мамой настолько любили друг друга, что я считала , что муж, это родной и близкий человек, прописала его в своей квартире, довольно немаленькой, в центре СПб. Была ему другом, хозяйкой. Когда он потерял работу, сел на мою шею. А теперь , чтобы остаться в живых, я вынуждена снимать угол, не понимаю почему? Да и силы, козёл, все у меня отобрал…

  3. elenanizamova.80:

    Barbara, конечно согласна такая же тупорылая как этот гомик