Впр кишечника плода что это

Врожденные пороки развития плода — одно из самых опасных осложнений беременности. Врожденные пороки развития плода ВПР — одно из самых опасных осложнений беременности, которое выходит на первое место среди причин, приводящих к детской инвалидности и смертности.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Врожденные пороки развития плода

Врожденная непроходимость кишечника до настоящего времени остается главной причиной, требующей экстренного хирургического вмешательства в периоде новорожденности.

По уровню расположения препятствия различают непроходимость кишечника высокую и низкую, каждая из них имеет характерную клиническую картину. Высокую непроходимость вызывает обструкция на уровне двенадцатиперстной и начальных отделов тощей кишки, низкую — на уровне дистальных отделов тощей, а так же подвздошной и толстой кишок.

Учитывая анатомические особенности двенадцатиперстной кишки, непроходимость этого отдела может быть вызвана следующими причинами:. Наиболее часто встречается синдром Дауна. Симптомы высокой кишечной непроходимости обнаруживают уже в первые часы после рождения ребенка. Наиболее ранними и постоянными признаками являются повторные срыгивания и рвота, при этом в желудочном содержимом может обнаруживаться небольшая примесь желчи. Вместе с желудочным содержимым ребенок теряет большое количество жидкости.

При отсутствии терапии быстро наступает дегидратация. Ребенок становится вялым, адинамичным, происходит патологическая потеря веса. Для подтверждения диагноза после рождения ребенка применяют рентгенографическое исследование.

С целью диагностики выполняют рентгенографию брюшной полости в вертикальном положении, на которой определяют два газовых пузыря и два уровня жидкости, соответствующие растянутым желудку и двенадцатиперстной кишке. У большинства пациентов этого исследования бывает достаточно для постановки диагноза. При высокой кишечной непроходимости ребенку необходима операция, которую выполняют на сутки жизни ребенка, в зависимости от тяжести состояния при рождении и сопутствующих заболеваний.

В нашем отделении операции по коррекции непроходимости двенадцатиперстной кишки проводятся исключительно лапароскопическим методом, в том числе и в случае, если ребенок рождается недоношенным и с малым весом.

Выполняется обходной кишечный анастомоз по методике Кимура для восстановления проходимости двенадцатиперстной кишки. Врожденные аномалии тонкой кишки в большинстве случаев представлены атрезиями на различных ее уровнях, наиболее часто встречается атрезия подвздошной кишки. Большинство случаев атрезии тонкой кишки бывают спорадическими. В отличие от атрезии двенадцатиперстной кишки, при атрезии тонкой кишки хромосомные аберрации встречаются редко.

От пренатального кариотипирования можно воздержаться в связи с низкой частотой хромосомных аномалий при этом пороке. При пролонгировании беременности и наличии выраженного многоводия для предупреждения преждевременных родов показан лечебный амниоцентез. Поведение ребенка в первые часы после рождения не отличается от здорового.

Основным признаком низкой кишечной непроходимости является отсутствие стула - мекония. При выполнении очистительной клизмы получают только слепки неокрашенной слизи. К концу первых суток жизни состояние ребенка постепенно ухудшается, появляется беспокойство, болезненный крик. Быстро нарастают явления интоксикации — вялость, адинамия, серо-землистая окраска кожных покровов, нарушение микроциркуляции.

Прогрессирует равномерное вздутие живота, петли кишечника контурируют через переднюю брюшную стенку. Отмечается рвота застойным кишечным содержимым. Течение заболевания может осложниться перфорацией петли кишечника и каловым перитонитом, в этом случае состояние ребенка резко ухудшается, появляются признаки шока. Обструкция тонкой кишки антенатально у плода визуализируется в виде множественных расширенных петель кишечника, при этом количество петель отражает уровень непроходимости.

Увеличение количества вод и множественные дилатированные петли тонкой кишки, особенно с усиленной перистальтикой и плавающими частицами мекония в просвете кишки, позволяет заподозрить атрезию тонкого кишечника.

Прямая обзорная рентгенография брюшной полости в вертикальном положении демонстрирует значительное расширение петель кишечника и уровни жидкости в них. Новорожденный с признаками низкой кишечной непроходимости нуждается в экстренном хирургическом лечении. Предоперационная подготовка может проходить в течение ч, что позволяет дополнительно обследовать ребенка и устранить водно-электролитные нарушения.

Продливать предоперационную подготовку не следует в связи с высоким риском развития осложнений перфорация кишечника и перитонит.

Целью хирургического вмешательства является восстановление целостности кишечника при возможном сохранении максимальной его длины. В нашем отделении оперативное лечение проводится не позднее, чем 1-е сутки жизни. При этом приоритетным является максимальное сохранение длины имеющейся кишки и наложение одномоментного прямого адаптрированного кишечного анастомоза, что избавляет ребенка от необходимости повторных операций и носительства кишечных стом.

Врожденная кишечная непроходимость 0 RUB. Богачева Наталья Александровна. Буров Артем Александрович. Довгый Владимир Васильевич. Дорофеева Елена Игоревна. Никифоров Денис Викторович. Панин Андрей Петрович. Подуровская Юлия Леонидовна. Теплякова Ольга Викторовна. Титков Константин Валентинович. Новости центра. Дорогие друзья, в это непростое время самоизоляции наши специалисты приняли решение провести неделю ответов на ваши вопросы в нашей официальной социальной сети Инстаграм Уважаемые пациенты!

Врожденная кишечная непроходимость

Гастрошизис греч. Возникает во время внутриутробного развития спонтанно на месте стыка пупка и нормальной кожи, чаще справа. В отличие от омфалоцеле , не включает в себя пуповины отмечается нормальное прикрепление пуповины сбоку от гастрошизиса и органы не покрыты париетальной брюшиной и амнионом. Молодой возраст матери, инфекции, курение , наркомания и все факторы, которые могут вызвать низкий вес плода повышают частоту гастрошизиса.

Врожденные пороки развития

Большинство врожденных аномалий ЖКТ могут приводить к развитию кишечной непроходимости, часто проявляющейся трудностями при кормлении, вздутием живота и рвотой при рождении или в течение первых 2 суток жизни ребенка. Распространенная аномалия — атрезия, при которой сегмент ЖКТ не формируется или развивается неправильно. Наиболее часто встречается атрезия пищевода , затем атрезия в еюноилеальном участке и двенадцатиперстной кишке. Неотложная помощь включает декомпрессию кишечника с непрерывным отсасыванием через назогастральный зонд для предотвращения рвоты, которая может привести к аспирационной пневмонии или еще большему вздутию живота с респираторными нарушениями и направление в центр хирургии новорожденных. При выявлении избытка околоплодных вод многоводия следует принять во внимание возможность обструкции пищевода, желудка, двенадцатиперстной и иногда тощей кишки, поскольку такие обструкции не позволяют плоду глотать и абсорбировать амниотическую жидкость.

Обзор врожденных аномалий желудочно-кишечного тракта (Overview of Congenital GI Anomalies)

Врожденная непроходимость кишечника до настоящего времени остается главной причиной, требующей экстренного хирургического вмешательства в периоде новорожденности. По уровню расположения препятствия различают непроходимость кишечника высокую и низкую, каждая из них имеет характерную клиническую картину. Высокую непроходимость вызывает обструкция на уровне двенадцатиперстной и начальных отделов тощей кишки, низкую — на уровне дистальных отделов тощей, а так же подвздошной и толстой кишок. Учитывая анатомические особенности двенадцатиперстной кишки, непроходимость этого отдела может быть вызвана следующими причинами:. Наиболее часто встречается синдром Дауна. Симптомы высокой кишечной непроходимости обнаруживают уже в первые часы после рождения ребенка. Наиболее ранними и постоянными признаками являются повторные срыгивания и рвота, при этом в желудочном содержимом может обнаруживаться небольшая примесь желчи.

Показания к направлению семей в медико-генетический центр МГЦ :. В этой группе детей очень большой процент перинатальных потерь и ранней детской инвалидности.

Гастрошизис

Врожденные пороки развития ВПР — это структурные или функциональные отклонения от нормы, которые проявляются в период внутриутробного развития и могут быть выявлены до рождения, во время рождения или на более поздних этапах жизни [1]. По оценке Всемирной организации здравоохранения ВОЗ ВПР являются наиболее часто встречаемой патологии у детей периода новорожденности и младенчества и остаются основной причиной заболеваемости, инвалидности и смертности в данной возрастной группе [1]. Цель работы: обзор литературных данных о частоте, структуре, причинах, диагностике и выживаемости наиболее часто встречаемой врожденной патологии ЖКТ — атрезии ЖКТ. Однако имеются исследования, доказывающие, что в развитии врожденных пороков развития новорожденного большую роль играет антенатальный период и возникающие в данном периоде различные факторы.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: У плода часть кишечника находилась вне брюшной полости.

Комментариев: 3

  1. laon72:

    “Отдых на природе” большинства наших соотечественников для природы только вреден – мусор, костры, незаконная порубка и т.п.

  2. Олег В.:

    У наших лесов хозяин тоже есть, вроде бы, но как-то очень формально он хозяйствует…

  3. eight9:

    у меня редко бывает, что я действительно вздрагиваю всем телом, а затем сразу же крепко засыпаю. никаких травм и переломов не происходит.